خرید دستگاه ماشین بیهوشی
خرید دستگاه ماشین بیهوشی دارای الزاماتی است که در این نوشته به توضیح بخش های مختلف آنها می پردازیم. لازم است بدانیم که دستگاه بیهوشی بخشی جدایی ناپذیر از یک مرکز جراحی است. طی چند سال گذشته، سازندگان چندین ویژگی جدید را برای دستگاههای بیهوشی پیادهسازی کردهاند که آنها را در دسترستر، کارآمدتر و ایمنتر از همیشه کرده است.
آیا به دنبال به روز رسانی تجهیزات قدیمی یا تجهیز یک کلینیک مراقبت های بهداشتی جدید هستید. مجموعه ای از گزینه های موجود می تواند شناسایی دستگاه مناسب برای مرکز شما را چالش برانگیز کند. این مقاله برخی از ویژگیهای ضروری را که هر ماشین باکیفیتی باید داشته باشد، بیان میکند و به شما کمک میکند تصمیم بگیرید که آیا تجهیزات خود را بخرید یا اجاره کنید.
مقدمه خرید دستگاه ماشین بیهوشی
دستگاه بیهوشی ( انگلیسی انگلیسی ) یا دستگاه بیهوشی ( انگلیسی آمریکایی ) یک دستگاه پزشکی است که برای تولید و مخلوط کردن جریان گاز تازه از گازهای پزشکی و مواد بیهوشی به منظور القا و حفظ بیهوشی استفاده می شود .
این دستگاه معمولاً همراه با ونتیلاتور مکانیکی ، سیستم تنفسی ، تجهیزات مکش و دستگاه های نظارت بر بیمار استفاده می شود. به طور دقیق، اصطلاح “ماشین بیهوشی” فقط به جزء تولید کننده جریان گاز اشاره دارد. اما ماشین های مدرن معمولاً همه این دستگاه ها را در یک واحد مستقل ترکیبی ادغام می کنند. که به خاطر سادگی به آنها “دستگاه بیهوشی” می گویند. در کشورهای پیشرفته، رایج ترین نوع مورد استفاده، دستگاه بیهوشی با جریان پیوسته یا « دستگاه بویل» است.” که برای تامین دقیق گازهای پزشکی مخلوط با غلظت دقیق بخار بیهوشی بکار می روند. به طور مداوم آن را با فشار و جریان مطمئن به بیمار تحویل می دهد . جریان فقط در صورت تقاضا زمانی که توسط الهام خود بیمار تحریک شود.
دستگاه بیهوشی سادهتر ممکن است در شرایط خاص مورد استفاده قرار گیرد. مانند دستگاه بیهوشی سه سرویس ، یک سیستم تحویل بیهوشی ساده که برای خدمات پزشکی دفاع بریتانیا اختراع شده است. که سبک و قابل حمل است و ممکن است برای تهویه حتی زمانی که گازهای پزشکی در دسترس نیست استفاده شود. این دستگاه دارای دریچه های یک طرفه است که هوای محیط را مکش می کند که با کمک یک دمک می توان آن را با اکسیژن سیلندر غنی کرد.
تاریخچه خرید دستگاه ماشین بیهوشی
مفهوم اولیه ماشینهای جریان پیوسته توسط ماشین بیهوشی بویل که توسط بیهوشکننده بریتانیایی هنری بویل در بیمارستان سنت بارتولومئو در لندن در سال 1917 اختراع شد. سپس رایج شد، اگرچه ماشینهای مشابهی در فرانسه و ایالات متحده استفاده میشدند. قبل از این زمان، متخصصان بیهوشی اغلب تمام تجهیزات خود را با خود حمل می کردند. اما توسعه ذخیره سازی سیلندرهای حجیم و سنگین و تجهیزات پیچیده راه هوایی به این معنی بود که این دیگر برای اکثر شرایط عملی نیست. دستگاههای بیهوشی معاصر گاهی اوقات هنوز به صورت نامی شناخته میشوند به عنوان “ماشین بویل”، و معمولاً برای حمل و نقل راحت بر روی چرخ های ضد الکتریسیته ساکن نصب می شوند.
بسیاری از نوآوری های اولیه در تجهیزات بیهوشی در ایالات متحده، از جمله جاذب دی اکسید کربن (معروف به Guedel-Foregger Midget) و انتشار چنین تجهیزاتی به متخصصان بیهوشی در ایالات متحده را می توان به ریچارد فون فورگر و فورگر نسبت داد.
اجزاء خرید دستگاه ماشین بیهوشی
یک دستگاه بیهوشی مدرن حداقل شامل اجزای زیر است:
- اتصالات به لوله اکسیژن ، هوای پزشکی و اکسید نیتروژن از منبع تغذیه دیواری در مرکز بهداشتی، یا سیلندرهای گاز ذخیره اکسیژن، هوا و اکسید نیتروژن متصل شده از طریق یک یوغ سیستم ایمنی شاخص پین با مهر و موم Bodok
- گیجهای فشار، تنظیمکنندهها و دریچههای پاپآف برای نظارت بر فشار گاز در سراسر سیستم و محافظت از اجزای دستگاه و بیمار در برابر افزایش بیش از حد
- فلومترهایی مانند چرخش سنج برای اکسیژن، هوا و اکسید نیتروژن
- بخارسازها برای ارائه کنترل دقیق دوز هنگام استفاده از بی حس کننده های فرار
- فلاش اکسیژن با جریان بالا، که جریان سنج ها و بخارسازها را دور می زند و اکسیژن خالص را با سرعت 30-75 لیتر در دقیقه تامین می کند.
- سیستمهایی برای نظارت بر گازهای تزریقی و بازدم توسط بیمار، از جمله دستگاه هشدار دهنده نقص اکسیژن
خرید تجهیزات نظارت بر ماشین بیهوشی
ممکن است سیستمهایی برای نظارت بر ضربان قلب ، ECG ، فشار خون و اشباع اکسیژن بیمار ، در برخی موارد با گزینههای اضافی برای نظارت بر دیاکسید کربن و دما در انتهای دم و بازدم دم وجود داشته باشد . سیستمهای تنفسی نیز معمولاً شامل یک کیسه مخزن دستی برای تهویه در ترکیب با یک دریچه محدودکننده فشار قابل تنظیم و همچنین یک ونتیلاتور مکانیکی یکپارچه برای تهویه دقیق بیمار در حین بیهوشی است. [1]
ماشین های بیهوشی متمایز از گاری های بیهوشی هستند که در آن وسایل کمکی مختلفی مانند داروهای داخل وریدی، سرنگ ها، سوزن ها و سایر وسایلی که ممکن است متخصص بیهوشی ارائه دهنده بیهوشی به آنها نیاز داشته باشد، نگهداری می کنند.
در دندانپزشکی به یک نسخه ساده شده از دستگاه بیهوشی، بدون ونتیلاتور یا بخارساز بیهوشی، به عنوان دستگاه بی دردی نسبی یاد می شود . با استفاده از این دستگاه، دندانپزشک می تواند یک آرامبخش ملایم با اکسید نیتروژن و اکسیژن تجویز کند تا بیمار خود را در حالت هوشیاری نگه دارد و در عین حال احساس درد را کاهش دهد.
خرید ونتیلاتور دستگاه ماشین بیهوشی
دو نمونه از سیستمهای تهویهای که در حال حاضر در دستگاههای بیهوشی مورد استفاده قرار میگیرند، ونتیلاتور دمی دو مداره یا ونتیلاتور پیستونی تک مدار هستند.
هواکش پیستونی از یک موتور کنترل شده توسط کامپیوتر برای رساندن گاز به سیستم تنفسی استفاده می کند. در سیستم یک مدار با استفاده از فشرده سازی گاز برای وارد کردن هوا به ریه های بیمار کار می کند. موتور گاز درون پیستون را فشرده می کند و فشار درون آن را افزایش می دهد که باعث می شود گاز به داخل ریه ها جریان یابد.
هواکش های دمنده یا ونتیلاتورها از یک مدار دوتایی استفاده می کنند. در طول دم، ماشین دو مداره از گاز تحت فشار برای راندن و فشرده کردن یک دم استفاده می کند و تهویه را به بیمار می رساند. اصطلاح “دو مدار” در مورد تهویههای دم زن به کار میرود، زیرا در طول انقضاء دمها با جریان یافتن گاز سیستم تنفسی دوباره منبسط میشوند. از این رو، اصطلاح “دو مدار برای آنها بکار می رود.
در خرید دستگاه ماشین بیهوشی اول ایمنی
در ماشین های بیهوشی، ویژگی های ایمنی ضروری ترین هستند. برخی از ویژگی های ایمنی غیر قابل مذاکره که برای دستگاه خود نیاز دارید عبارتند از:
- سیلندرهای اکسیژن یا نیتروژن پشتیبان
- سنسورهای اکسیژن و برای اطلاع از زمان اتمام منابع
- حداقل دو پورت بخارساز برای نیازهای مختلف ماده بیهوشی برای انواع مختلف بیماران
اکثر ماشین های بیهوشی مدرن دارای این ویژگی ها و موارد دیگر هستند. با این حال ارزش این را دارد که مطمئن شوید دستگاهی که میخواهید خرید کنید و تا حد امکان از ایمنی بالایی برای بیماران شما برخوردار باشد.
اندازه و تحرک در خرید ماشین بیهوشی
مشخصات محیط مراقبت های بهداشتی متفاوت است از جمله فضای فیزیکی که در آن فعالیت می کنند. ماشین بیهوشی که می خواهید برای مرکز پزشکی خود خرید کنید ممکن است بر اساس اندازه اتاق عمل و همچنین تعداد دفعاتی که باید آن را از مکانی به مکان دیگر منتقل کنید متفاوت باشد.
اگر دستگاه جادار است و قصد دارید از دستگاه در یک مکان ثابت استفاده کنید اندازه و تحرک اهمیتی ندارد. با این حال بسیاری از محیط های پزشکی فضا را با قیمتی عالی پیدا میکنند. در این موارد، انتخاب یک دستگاه کوچکتر و متحرک تر برای داشتن فضای خالی کافی در اطراف دستگاه برای تهویه مناسب و سهولت حرکت برای رفع نیازهای متنوع تمرین شما ضروری است.
مسئله ذخیره سازی در خرید دستگاه ماشین بیهوشی
در همین راستا، هنگام خرید دستگاه بیهوشی، باید به مسئله ذخیره سازی نیز توجه کنید. دستگاهی که خرید می کنید باید دارای فضای ذخیره سازی کافی برای نگهداری مانیتورها، لوله ها و استایلت های مورد نیاز برای کار با دستگاه پنوماتیک شما باشد. اگر دستگاه را به اتاق منتقل می کنید، دستگاه بیهوشی شما باید دارای یک سیستم مکش داخلی یا مکانی برای اتصال تنظیم کننده مکش باشد. اطمینان از اینکه تجهیزات دستگاه بیهوشی شما به درستی ذخیره شده است، به اپراتور بیهوشی شما کمک می کند تا کارآمدتر کار کند و امکانات شما به خوبی کار کند.
بازگشت سرمایه گذاری با خرید دستگاه ماشین بیهوشی
ماشین های بیهوشی سرمایه گذاری قابل توجهی هستند ، بنابراین چند فاکتور لجستیکی وجود دارد که باید هنگام خرید ماشین بیهوشی در نظر بگیرید.
آیا باید یک دستگاه جدید با آخرین فناوری انتخاب کنید یا یک ماشین بیهوشی بازسازی شده که مقرون به صرفه تر باشد؟ اگرچه تجهیزات قدیمیتر ممکن است از نظر مالی در دسترستر باشند، اما احتمالاً سریعتر منسوخ میشوند. به این معنی که باید زودتر از زمانی که یک دستگاه جدید خرید کرده باشید، آنها را تعویض کنید. با تخمین تعداد سالهایی که از دستگاه قبل از خرید دستگاه جدید استفاده می کنید، بازگشت سرمایه بالقوه را محاسبه کنید.
اگر ترجیح می دهید ماشین بیهوشی خرید کنید، اما بودجه شما این اجازه را نمی دهد، ممکن است گزینه های تامین مالی را در نظر بگیرید. وام برای تجهیزات پزشکی معمولاً به 20٪ کاهش نیاز دارد که به کاهش بار مالی یک خرید بزرگ کمک می کند. انتخاب تجهیزات جدیدتر به شما امکان می دهد تا تجربه بهتری برای بیمار – هم از نظر عملیاتی و هم از نظر ایمنی – ارائه دهید و بنابراین ارزش هزینه بیشتری را دارد.
گزینه سومی هم برای خرید ماشین بیهوشی نیز وجود دارد: اجاره ماشین بیهوشی. اجاره یک ماشین بیهوشی می تواند برای کارهای کوچکتر بدون بودجه خرید کامل ایده آل باشد. با پرداخت های ثابت ماهانه، یک دستگاه برای استفاده بدون نگرانی در مورد هزینه های تعمیر و نگهداری خواهید داشت. هنگامی که تجهیزات شما نیاز به ارتقاء دارند، اکثر شرکت های لیزینگ به شما اجازه می دهند دستگاه قدیمی خود را با مدل جدیدتر مبادله کنید. بنابراین لازم نیست نگران از دست دادن آخرین فناوری یا فروش تجهیزات منسوخ شده باشید.
خرید بهترین دستگاه ماشین بیهوشی برای امکانات شما
هنگامی که به دنبال خرید یک دستگاه (ماشین) بیهوشی برای مرکز پزشکی خود هستید، سرمایه گذاری که در تجهیزات خود انجام می دهید باید کیفیت مراقبت از بیماران را بهبود بخشد. به هر حال، برای بهترین امکانات پزشکی، مراقبت از بیمار بسیار مهم است. به عنوان یک متخصص پزشکی قابل اعتماد، ما می دانیم که هدف شما اطمینان از کیفیت برتر تجهیزاتی است. که برای درمان بیمارانی که مرکز شما را انتخاب کرده اند، خرید می کنید.
کیفیت مراقبت از بیمار شما نیز برای ما مهم است. به همین دلیل است که در تجهیزات پزشکی موج، ما خود را وقف ارائه مشاوره تخصصی در مورد بهترین دستگاه های بیهوشی برای مرکز پزشکی شما می کنیم. همین امروز با ما تماس بگیرید . مستقیماً با یکی از اعضای تیم ما صحبت کنید . تا به شما کمک کند راه حل و ماشین بیهوشی ما را ارئه کند و تعیین کنید که کدام مدل و طرح خرید بر اساس نیاز شما بهترین کار را دارد.
خرید دستگاه ماشین بیهوشی
یک بیمارستان ممکن است یک ماشین بیهوشی پیشرفته یکپارچه با تمام اجزا یا یک سیستم مدولار مونتاژی از اجزای استاندارد خرید کند. انتخاب سیستم بیهوشی ممکن است به عوامل مختلفی مانند انواع روش، مشخصات بیمار، بودجه، سازگاری با سیستمهای موجود، توانایی و آموزش کارکنان برای رسیدگی به تجهیزات و حتی محدودیتهای فضا بستگی داشته باشد. اجزای مختلف سیستم بیهوشی چیست؟ ویژگی ها و ملاحظات در خرید چیست؟
ماشینهای بیهوشی در طول سالها و دهه ها از دستگاههای پایه گاز رسانی به سیستمهای یکپارچه و بسیار خودکار پیشرفت کرده اند. از جمله تهویه پیشرفته، نظارت و نمایش گسترده، کنترل ها و عملیات مبتنی بر الکترونیک، آلارمهای صوتی و بصری، با درجه بالایی از ایمنی تبدیل شده اند. که هرچه درجه پیچیدگی بالاتر باشد، قیمت بالاتری دارد.
ایمنی و خرید دستگاه ماشین بیهوشی
برخی از ویژگی های ایمنی و عملیاتی موجود در ماشین های جدیدتر ممکن است در ماشین های قدیمی وجود نداشته باشد. با این حال، آنها طوری طراحی شده بودند که بدون برق زیاد، با استفاده از نیروی گاز فشرده برای دستگاه تهویه و مکش، کار کنند. ماشینهای مدرن که بسیار الکترونیکی هستند، نیاز به پشتیبان گیری از باتری در هر جزء دارند. که میتواند فقط برای مدت زمان محدودی، مثلاً 30 دقیقه باشد. راحتی کارکنان با دستگاههای قدیمی تر در مقابل سیستمهای پیچیده جدیدتر نیز میتواند عامل مهمی در انتخاب دستگاه بیهوشی باشد. هنگامی که با محدودیت های بودجه ای و استفاده بالقوه محدود مواجه می شوید. ممکن است در موقعیتی نباشید که به سراغ یک ماشین بیهوشی کامل و پیشرفته بروید. در این صورت، یک رویکرد کامل برای مقایسه ویژگیها برای خرید درست ضروری است.
قبل از خرید دستگاه بیهوشی خود، ممکن است بخواهید چک لیست زیر را در نظر بگیرید. به منظور مقایسه و ارزیابی گزینه های مختلف:
ویژگی های عمومی خرید دستگاه ماشین بیهوشی
قبل از خرید یک ماشین بیهوشی مولفه های عمومی زیر را در دستگاه بررسی نمایید.
- امکانات خرید
- نام تجاری
- نام سازنده
- مدل ماشین
- آیا دارای تاییدیه FDA است؟
- آیا گواهی CE دارد؟
- ابعاد طول
- عرض
- ارتفاع
- وزن
ویژگی فنی خرید دستگاه ماشین بیهوشی
پیش از خرید یک ماشین بیهوشی مولفه های فنی زیر را در دستگاه بررسی نمایید.
- سیستم تحویل گاز
- تنظیم کننده فشار
- دستگاه و شیر کاهش فشار
- دکمه کنترل جریان برای یک گاز تحویل داده شده به خروجی گاز مشترک
- دستگاه ضد قطع در خروجی گاز تازه
- هشدار فشار راه هوایی
- هشدار از دست دادن برق و زنگ باتری کم
- فلومتر، گارد Fail Safe و Hypoxic
- فلومتر دوگانه برای O2 و N2O
- سیستم گازسنج الکترونیکی
- یک دستگاه ایمن برای O2
- یک کنترل کننده مخلوط و نسبت هیپوکسیک
- مانیتور غلظت O2
- هشدار خرابی فشار تامین اکسیژن
- بخارساز ها یا و پورایزر
- اینترلاک بخارساز
- تنظیمات حمل و نقل
- سیستم پر کردن با کد رنگی و کلیددار
- مانیتور حجم و جریان بازدمی
- مدار تنفسی
- مانیتور غلظت CO2
- زنگ قطع و نشتی و انسداد
- پشتیبان باتری
- سیستم تهویه
- نوع ونتیلاتور الکترونیکی
- مانیتور فشار راه هوایی
- مانیتورینگ Fio2
- حالت های ونتیلاتور
مانیتورینگ و خرید دستگاه ماشین بیهوشی
پارامترهای موثر در خرید سیستم مانیتورینگ و ونتیلاتور دستگاه بیهوشی عبارتند از:
- نظارت بر fio2
- درصدنظارت بر تعداد تنفس
- پایش حجم دم و بازدم
- نظارت بر حجم دقیقه
- نظارت بر نسبت I:E
- پایش فشار راه هوایی
- نظارت بر PEEP مانیتور بیهوشی
- نوع مانیتور
- اندازه صفحه نمایش
- نمایش مقادیر تنظیم شده
- نمایش ارزش های بیمار
- مانیتورینگ ECG
- مانیتورینگ Fio2
- مانیتورینگ Spo2
- نظارت بر Etco2
- پایش ضربان قلب
- مانیتورینگ دما
- نظارت بر NIBP
- نظارت بر IBP
- بر تعداد تنفس
- ذخیره سازی حافظه (روند و داده)
- باتری پشتیبان
- ویژگی های خاص
- آلارم های صوتی بصری برای مقادیر تنظیم شده بالا و پایین
- آلارم ضربان قلب ب Spo2 % ج Etco2٪ د. NIBP
- آلارم های پیشرفته آریتمی
- شکل های موجی
- آثار نوار قلب
- سیستم شبکه
- دستگاه چاپ نوار قلب
- حالات گیج فشار مدار بسته
- ویژگی های قابل ارتقا،
- وجود هشدار از دست دادن برق / زنگ باتری کم
- سیستم پاکسازی
ملاحظات خرید دستگاه ماشین بیهوشی
عوامل موثر در خرید تجهیزات جانبی دستگاه بیهوشی عبارتند از:
- باتری پشتیبان دارد ؟
- دستگاه پایه چرخ دستی دارد؟
- پایه دیواری دارد؟
- آیا دستگاه پایه ریلی دارد؟
- این دستگاه یک آویز سقفی دارد؟
- در صورت استفاده و بازسازی، سال تولید، تاریخ آخرین نگهداری دوره ای، نرم افزار نصب شده؟ (نام و نسخه)، لوازم یدکی و لوازم جانبی موجود، سابقه بازسازی
نکات کلی خرید دستگاه ماشین بیهوشی
- بیمارستان ها می توانند دستگاه های بیهوشی یکپارچه و یا سیستم های مدولار سفارشی اجزای استاندارد را خرید کنند. و یا می توانند سیستم های مدولار خود را کنار هم قرار دهند.
- ماشین بیهوشی یکپارچه به معنای فضای بی استفاده کم و طراحی فشرده با اتصالات خارجی کمتر و از همه مهمتر به اشتراک گذاری یکپارچه داده بین اجزا است.
- بیمارستانها باید سیستم هایی را انتخاب کنند که با آنهایی که در حال حاضر استفاده میشود سازگار باشد. این به کاهش موجودی قطعات و استانداردسازی آموزش، سرویس و فرآیندها کمک می کند.
- اگر قرار است ماشین بیهوشی بین اتاقهای OT مشترک باشد، عواملی را برای سهولت حرکت در نظر بگیرید. مانند چرخ دستیها یا چرخهای بزرگ قابل قفل شدن و یک دسته فشاری برای آسانتر کردن حرکت.
- دستگاه های بیهوشی بازسازی شده یا استفاده شده که 5 تا 7 سال عمر دارند. اما با قیمت 1/3 تا ½ هستند، می توانند خرید خوبی باشند. اگر قصد دارید وضعیت کار دستگاه، سوابق خدمات گذشته و/یا شهرت تعمیر کننده را ارزیابی کنید.
- چرخ دستی های بیهوشی می تواند برای نگهداری اقلامی مانند داروهای داخل وریدی، سرنگ ها، سوزن ها و سایر وسایلی که مراقبان ارائه دهنده بیهوشی ممکن است به آن نیاز داشته باشند، مفید باشد.
جهت اطلاع از انواع دستگاه های موجود بر روی لینک زیر کیک نمایید.
خرید دستگاه ماشین بیهوشی اتاق عمل
برای مشاهده و انتخاب انواع ماشین بیهوشی و لوازم جانبی آن به صفحه مراجعه فرمایید.