دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD

ابعاد دستگاه الکتروشوک بای فازیک

• وزن: 10.6 پوند بدون کاغذ و باتری 11.7 پوند. با کاغذ و باتری
• ابعاد: 8.9 x 10.4 اینچ 7.9 اینچ
• با دسته نرم: 8.9 x 8.75 x 7.9 اینچ

نمایشگر دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq

• نوع: روشن، رنگی، LCD TFT
• روشنایی: قابل تنظیم توسط کاربر
• رزولوشن: 640×480 پیکسل
• ردیابی شکل موج: تا 4 شکل موج
• حالت های نمایش: استاندارد، کنتراست بالا، NVG (عینک دید در شب) دوستانه
• عرض نمایش شکل موج: 11.5 سانتی متر

قدرت دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD

• باتری لیتیوم یون قابل شارژ، قابل تعویض توسط کاربر
• زمان کارکرد: 6 ساعت (روشنایی نمایشگر در 30٪، ECG، Sp02، EtCO2، IPx3، Temp x2، و NIBP هر 15 دقیقه، و 10 شوک 200 ژول )
• باتری: اندازه: 182 mm x 95 mm x 31 mm
• وزن باتری: 1.36 پوند
• نشانگر باتری: 5 LED ظرفیت باتری
• نشانگرها، نشانگر خطا، نشانگر کالیبراسیون مجدد
• نرخ شارژ مجدد: 4 ساعت تا 100%
• آداپتور برق متناوب: 100-240 VAC 50، 60، 400 هرتز (@110 ولت)

محیط دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD

• دمای کارکرد: 0 تا 50 درجه سانتی گراد
• رطوبت نسبی عملیاتی: 15٪ – 95٪، NC
• ارتفاع عملیاتی: تا 15000 فوت
• دمای حمل و نقل/نگهداری: -30 درجه تا 70 درجه سانتیگراد
• شوک: IEC 60068-2-27، 100 گرم، نیمه سینوسی 6 میلی ثانیه

درجه حرارت دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD

• دو کانال سازگار با YSI 400/700
• محدوده: 0 تا 50 درجه سانتی گراد،
• واحدها: درجه سانتی گراد یا درجه فارنهایت
• نمایشگر: دمای T1، T2 و دلتا
• دقت: ± 0.1 درجه سانتیگراد

قابلیت دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq

• شکل موج: دوفازی تک خطی
• انتخاب انرژی: 1، 2، 3، 4، 5، 6، 7، 8، 9، 10، 15، 20، 30، 50، 70، 85، 100، 120، 150، 200 ژول
• نمایش انرژی: نمایشگر مانیتور هم
  انرژی انتخاب شده و هم انرژی تحویل شده را نشان می دهد.
• زمان شارژ: کمتر از 7 ثانیه تا 200 ژول، معمولی
• کنترل‌های شارژ: کنترل روی پدل آپکس و روی پنل جلویی دستگاه.
• پاروها: قدامی/قدامی خارجی بزرگسالان و کودکان. پاروهای بزرگسالان برای نمایان شدن پاروهای اطفال سر می‌خورند.
• حالت همگام: پالس الکتروشوک را
  با موج R بیمار همگام می کند. پیام “SYNC” روی مانیتور نمایش داده می شود. نشانگر روی صفحه نمایش و روی کاغذ ضبط، نقطه تخلیه موج R را مشخص می کند.
• تستر الکتروشوک داخلی: خروجی انرژی الکتروشوک و تداوم کابل و پدل های جهانی را آزمایش می کند.
• حالت ها: عملکرد AED با نادیده گرفتن دستی
  و دفیبریلاسیون دستی.

پیسر خارجی دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD

• نوع: ضربان‌سازی خارجی پوست
• انواع پالس: جریان مستقیم و ثابت
• عرض نبض: 40 ms ± 2 ms
• سرعت ضربان: 30 – 180 BPM ± 1.5٪
• جریان خروجی: 0 – 140 میلی آمپر ± 5 درصد یا 5 میلی آمپر
• حالت ها: تقاضا و ثابت

فشار تهاجمی دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq

• سه کانال
• محدوده فشار: 30- تا 300 میلی متر جیوه
• محدوده اندازه گیری ضربان نبض: 25 – 250 BPM فرمت ها: S/D، S/D (M)، (M) قابل انتخاب توسط کاربر
• برچسب‌های قابل انتخاب توسط کاربر: P1، P2، P3، ABP، AO، ART، CVP، BAP، FAP، LAP، PAP، RAP، UAP، UVP، ICP
• نیاز مبدل: 5 µV/V/mmHg
• تنظیم صفر: ± 200 میلی متر جیوه
• دقت فشار عددی: ± 2 میلی‌متر جیوه یا 2 درصد خواندن، به‌علاوه خطای مبدل
• رابط مبدل: استاندارد 6 پین AAMI

نوار قلب دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD

• تشخیص کابل: اتوماتیک 3، 5، 12 لید
• ورودی: کابل 3 لید، کابل 5 لید، کابل 12 سرب، پارو، کابل درمانی
• سازگاری با کابل: Propaq Encore، Propaq CS سرنخ ها: I, II, III, AVR, AVL, AVF, V1 – V6
• پهنای باند: (قابل انتخاب کاربر)
  • 0.67 – 20 هرتز حالت محدود
  • <0.67 – حالت مانیتور 40 هرتز
  • حالت تشخیصی با فیلتر 0.25 – 40 هرتز
• محدوده ضربان قلب: 30 تا 300 BPM
• دقت ضربان قلب: ± 3 BPM یا 3٪
• تشخیص و نمایش پیسر
• سرکوب تداخل جراحی الکتریکی
• ESU و محافظت در برابر دفیبریلاسیون
• اندازه ECG: 0.125، 0.25، 0.5، 1، 2، 4 cm/mv و محدوده خودکار
• سرعت جارو: 25 میلی‌متر بر ثانیه، 50 میلی‌متر بر ثانیه رد حالت معمول: مطابق با AAMI

حالت بیمار دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq

• کاربر قابل انتخاب: بزرگسالان، کودکان، نوزادان. پیش فرض را برای هشدارها، انرژی دفیبریلاسیون و تنظیمات NIBP تنظیم می کند.

روندها دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq

• قالب عددی جدولی
• همه پارامترها روند/قابل مشاهده هستند
• فواصل روند: 1، 5، 10، 15، 30، 60 دقیقه مدت زمان: 24 ساعت در فواصل زمانی 1 دقیقه ای
• عکس های فوری: حداقل 32 ضبط اطلاعات برای نمایشگر (12 ثانیه فشار دادن دکمه قبل و بعد)
• نمایش روند دسترسی سریع از طریق دکمه نمایش

چاپگر دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD

• شکل موج چاپ: 1، 2، یا 3
• سرعت چاپ: 25 میلی متر بر ثانیه یا 50 میلی متر بر ثانیه
• حالت های چاپ: دستی یا خودکار (قابل تنظیم توسط کاربر)
• کنترل روشن/خاموش: پنل جلو یا پارو
• تاخیر کاغذ: 6 ثانیه
• پاسخ فرکانس: مانند تنظیمات مانیتور
• عرض کاغذ: 80 میلیمتر

دستگاه الکتروشوک بای‌فازیک (Biphasic Defibrillator) نوعی الکتروشوک است که برای درمان آریتمی‌های قلبی و ایست قلبی استفاده می‌شود. این دستگاه به طور خاص برای شرایط اورژانسی است و از تکنولوژی بای‌فازیک برای ارسال شوک الکتریکی به قلب استفاده می‌کند.

ویژگی‌ها و مزایای دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD:

در الکتروشوک های بای‌فازیک، جریان الکتریکی در دو فاز برای ارسال شوک قلبی استفاده می‌شود. در فاز اول، جریان در یک جهت ارسال می‌شود و سپس در فاز دوم، جهت جریان معکوس می‌شود.

این ویژگی به دستگاه این امکان را می‌دهد که انرژی کمتری نسبت به دستگاه‌های تک‌فازیک (Monophasic Defibrillators) نیاز داشته باشد و در عین حال اثر بخشی شوک را افزایش دهد.

کاهش عوارض جانبی دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD:

استفاده از شوک بای‌فازیک باعث کاهش آسیب به بافت قلبی می‌شود و به نظر می‌رسد که احتمال عوارض جانبی پس از شوک، مانند سوختگی‌های پوستی و آسیب‌های بافتی را به حداقل می‌رساند.

دستگاه الکتروشوک بای فازیک موثرتر در درمان آریتمی‌ها:

تحقیق‌ها نشان داده‌اند که الکتروشوک های بای‌فازیک در درمان آریتمی‌هایی مانند فبریلاسیون بطنی (Ventricular Fibrillation) و تاکی‌کاردی کلاسیک (Ventricular Tachycardia) مؤثرتر از نسخه‌های تک‌فازیک هستند.

کاربرد دستگاه الکتروشوک بای فازیک :

این دستگاه‌ها می‌توانند در شرایط مختلف، اعم از بیمارستانی و غیر بیمارستانی (همچون ایستگاه‌های اورژانس، آمبولانس‌ها و مکان‌های عمومی) مورد استفاده قرار گیرند.

نظارت بر وضعیت بیمار با دستگاه الکتروشوک بای فازیک :

الکتروشوک های بای‌فازیک معمولاً با صفحه نمایش ECG همراه هستند و به پزشکان این امکان را می‌دهند که ریتم قلب بیمار را مانیتور کرده و تصمیم‌های دقیقی در مورد اجزای درمانی اتخاذ کنند.

سازگاری با برنامه‌های آموزشی:

به دلیل ویژگی‌های جدید و بهبود یافته، الکتروشوک های بای‌فازیک بیشتر توسط حرفه‌ای‌های بهداشت و درمان آموزش داده می‌شوند و در دوره‌های آموزشی شامل مدیریت اضطراری قلبی استفاده می‌شوند.

نتیجه‌گیری دستگاه الکتروشوک بای فازیک Zoll Propaq MD :

دستگاه الکتروشوک بای‌فازیک به عنوان یکی از پیشرفته‌ترین ابزارها در درمان شرایط قلبی شناخته می‌شود. طراحی و عملکرد بهینه آن باعث شده است تا بتواند در مواقع بحرانی زندگی بیمار موثرتر عمل کند و در عین حال عوارض جانبی را کاهش دهد. این دستگاه‌ها به ویژه در اورژانس‌ها و مراکز پزشکی اهمیت بالایی دارند و می‌توانند به نجات جان بیماران کمک کنند.

معرفی الکتروشوک بای فازیک

الکتروشوک دستگاهی است که برای انجام دفیبریلاسیون به منظور تبدیل ریتم غیر طبیعی ECG به ریتم طبیعی استفاده می شود. هنگامی که قلب وارد فیبریلاسیون بطنی می شود، به فرآیند بازگرداندن آن به ریتم سینوسی طبیعی خود با دادن مقدار مناسب جریان الکتریکی خارجی، دفیبریلاسیون و دستگاهی که برای دادن چنین جریان الکتریکی استفاده می شود،  الکتروشوک می گویند .
اگر انرژی الکتریکی به صورت شوک داده شود، تحریک ایجاد می کند، یعنی میوکارد دپلاریزه شده و سیستول رخ می دهد. برای ایجاد شوک به قلب توسط الکتروشوک، قلب باید در فیبریلاسیون بطنی یا ریتم تاکی کاردی بطنی بدون نبض باشد.

الکتروشوک یک دستگاه الکتریکی است که در صورت وجود یک آریتمی تهدید کننده زندگی، به قلب شوک وارد می کند. آریتمی که ما نگران آن هستیم فیبریلاسیون بطنی نامیده می شود. این یک ضربان نامنظم بسیار سریع قلب است.
چندین قسمت از ضربان سازها در قلب شروع به ضربان نامنظم می کند و قلب نمی تواند به طور ریتمیک منقبض شود. و کاری که الکتروشوک انجام می‌دهد، شوکی ایجاد می‌کند که اساساً به قلب شوک می‌دهد تا متوقف شود تا دوباره شروع به انقباض ریتمیک کند.

دفیبریلاسیون  روشی است که برای درمان شرایط تهدید کننده زندگی که بر ریتم قلب تأثیر می گذارد مانند آریتمی قلبی، فیبریلاسیون بطنی و تاکی کاردی بطنی بدون نبض استفاده می شود.

این روش شامل ارسال یک شوک الکتریکی به قلب است که باعث دپلاریزاسیون ماهیچه های قلب و برقراری مجدد هدایت طبیعی تکانه الکتریکی قلب می شود. دستگاهی که برای رساندن این شوک درمانی به قلب استفاده می شود، الکتروشوک نامیده می شود.

آشنایی با شکل موج الکتروشوک بای فازیک

قبل از شروع، اجازه دهید چند اصطلاح را تعریف کنیم:
انرژی:  انرژی در یک الکتروشوک بر حسب ژول بیان می شود. ژول واحد کار مرتبط با یک آمپر جریان است که از یک اهم مقاومت برای یک ثانیه عبور می کند.

وقتی آن را در یک فرمول بیان می کنیم، به طور کلی به صورت زیر بیان می شود:
ژول (انرژی) = ولتاژ X جریان X زمان
ژول ها جایگزینی برای جریان در زبان الکتروشوک مدرن شده اند.

جریان:  جریان چیزی است که در واقع قلب را دفیبریل می کند. همچنین به عنوان ولتاژ / امپدانس (مقاومت) بیان می شود.

امپدانس:  مقاومت در برابر جریان. مقاومت در خود مدار الکتریکی و همچنین در بیمار وجود دارد. تعیین میزان امپدانس در یک بیمار دشوار است زیرا به جرم بدن، دما، کیفیت دیافورز تماس با پاروها یا پدها مربوط می شود. امپدانس بر حسب اهم بیان می شود.

شکل موج های تک فازی:  نوعی شکل موج دفیبریلاسیون که در آن یک شوک از یک بردار مطابق شکل زیر به قلب وارد می شود. به صورت گرافیکی به صورت فعلی در مقابل زمان نشان داده می شود.

در این شکل موج، هیچ قابلیتی برای تنظیم امپدانس بیمار وجود ندارد و به طور کلی توصیه می‌شود که تمام الکتروشوک های تک فازی 360 ژول انرژی در بیماران بالغ ارائه کنند تا اطمینان حاصل شود که حداکثر جریان در صورت عدم توانایی در تشخیص امپدانس بیمار تحویل داده می‌شود.

الکتروشوک بای فازیک یا بای فازیک

برخلاف الکتروشوک های تک فازی معمولی، الکتروشوک های بای فازیک جریان را در دو جهت ارسال می کنند. در فاز اول، جریان از یک پارو به دیگری مانند الکتروشوک های تک فازی حرکت می کند. در طول فاز دوم، جریان جریان جهت خود را معکوس می کند.
مکانیسم های فیزیولوژیکی زیربنایی هنوز به طور کامل شناخته نشده اند، اما واضح است که شکل موج های بای فازیک آستانه الکتریکی برای دفیبریلاسیون موفق را کاهش می دهد.

شکل تحویل جریان توسط جریان، جهت انرژی و مدت زمان انرژی تحویلی تعیین می شود. تحقیقات حیوانی نشان داده است که مؤثرترین شکل موج ها بدون توجه به امپدانس بیمار، شکل و مدت خود را حفظ می کنند. شکل موج های بای فازیک با تغییر ویژگی های شکل موج، امپدانس را تنظیم می کنند.

هدف از این کار این است که اطمینان حاصل شود که افراد با امپدانس بالا شانس بقای مشابهی با افرادی که امپدانس پایین دارند، خواهند داشت.
دفیبریلاسیون بای فازیک در انرژی های پایین تر از الکتروشوک های سنتی شکل موج تک فازی، با خطر کمتر عوارض پس از شوک مانند اختلال عملکرد میوکارد و سوختگی پوست، کارایی برابر یا بهتر را ارائه می دهد. به همین دلیل است که تقریباً تمام سازندگان الکتروشوک های خارجی اکنون از شکل موج بای فازیک در دستگاه های خود استفاده می کنند.

شکل موج الکتروشوک بای فازیک چیست؟

الکتروشوک بای فازیک  پس از تخلیه انرژی الکتریکی خود جریان دو طرفه را به صورت مثبت و منفی می دهد. یعنی جریان الکتریکی را به صورت دو طرفه هدایت می کند. در فاز اول، جریان از یک الکترون به الکترون دیگر جریان می یابد، همانطور که در  الکتروشوک تک فازی است . در فاز دوم، جریان در جهت معکوس شروع به جریان می کند.
با توجه به مطالعات انجام شده، مشاهده می‌شود که امواج بای فازیک، دفیبریلاسیون موفق‌تری با انرژی کمتر نسبت به امواج تک فازی ایجاد می‌کنند و بنابراین آسیب کمتری دارند. علاوه بر این، از آنجایی که نتایج مشابهی را می توان با مصرف کم انرژی به دست آورد، برخی از اثرات نامطلوب مانند سوختگی نیز کاهش می یابد.

تفاوت بین الکتروشوک تک فازی و الکتروشوک بای فازیک چیست؟

الکتروشوک دستگاهی است که برای ضربه زدن به قلب به دلیل توقف انقباض به دلیل اختلال در ریتم به نام فیبریلاسیون بطنی (VF) استفاده می شود. الکترودهایی که برای وارد کردن شوک استفاده می‌شوند، می‌توانند پاروهای الکتروشوک یا تکه‌هایی باشند که مستقیماً روی قفسه سینه زیر استخوان یقه چپ و در راس قلب اعمال می‌شوند.

شوک جریان مستقیم داده شده می تواند شکل موج تک فازی یا بای فازیک داشته باشد. در شوک تک فازی، شوک فقط در یک جهت از یک الکترود به الکترود دیگر داده می شود. در شوک بای فازیک، در ابتدا جهت شوک با تغییر قطبیت الکترودها در قسمت آخر شوک وارد شده معکوس می شود. معمولاً ولتاژ اولیه اعمال شده بیشتر از شوک قطبیت معکوس است.

اشکال موج بای فازیک در ابتدا برای استفاده در الکتروشوک های کاردیوورتر قابل کاشت (ICD) توسعه یافتند و بعداً با الکتروشوک های خارجی سازگار شدند. شکل موج نمایی کوتاه دوفازی و شکل موج دوفازی مستطیلی دو نوع شکل موج بای فازیک هستند که توسط سازندگان مختلف مورد استفاده قرار می گیرند.
الکتروشوک ها می توانند امپدانس قفسه سینه را حس کنند و مقاومت داخلی خود را افزایش یا کاهش دهند تا سطح انرژی انتخاب شده به سوژه برسد.

شوک های بای فازیک موثرتر از شوک های تک فاز هستند و به انرژی کمتری نیاز دارند. به طور معمول هنگامی که 360 ژول برای دفیبریلاسیون در یک الکتروشوک تک فازی تحویل داده می شود، 200 ژول در یک الکتروشوک بای فازیک داده می شود. این از نظر تئوری می تواند آسیب احتمالی به عضله قلب توسط شوک ولتاژ بالا را کاهش دهد.