تجهیزات پزشکی موج | ونتیلاتور،سی پپ،بای پپ،اکسیژن ساز،پمپ سرنگ،مانیتور علائم حیاتی
کاربرد دستگاه ونتیلاتور یا تنفس مصنوعی چیست؟
کاربرد یا کار دستگاه ونتیلاتور یا تنفس مصنوعی چیست؟ را اینگونه آغاز میکنیم که وسیله ای است که اگر بیمار در اثر شدت صدمات وارد شده قادر به انجام تنفس با تعداد و عمق مناسب نباشد کادر پزشکی از طریق دستگاه تنفس مصنوعی ونتیلاتور به وی تنفسی با تعداد، ریتم و عمق مناسب میدهد. دستگاه تنفس مصنوعی مکانیکی در واقع سیستمی هوشمند دارد و مناسب با مشکل تنفس بیمار به وی تنفس مصنوعی میدهد.
راه هوایی در دستگاه تنفس مصنوعی ونتیلاتور چیست؟
بعضی از بیماران به علت آسیب شدید وارد شده، قادر به تنفس طبیعی از طریق مجاری هوایی نمیباشند. در این حالت تیم درمان لوله های باریکی (ETT ) در دهان و گاهی نیز در بینی بیمار قرار میدهند و با انجام این فرایند بیمار را در امر تنفس یاری میدهند. به قرار دادن لوله (ETT) در مجاری تنفسی، راه هوایی مصنوعی گویند. لازم به ذکر است این راه هوایی مصنوعی جهت کمک به تنفس واتصال بیمار به دستگاه تنفس مصنوعی ونتیلاتور میباشد.
چرا بخش مراقبت ویژه ملاقات ممنوع است؟
شاید به نظر برسد، مقررات این بخش‌ها بسیارسخت گیرانه است، اما باید توجه داشته باشید که بیمار شما به علت شرایط جسمی ناپایدار در این بخش بستری میباشد و برای و حفظ ایمنی و همچنین کمک به تسریع روند درمان باید کلیه مقررات تعیین شده را رعایت نمایید. توجه داشته باشید:سعی کنید از درخواست‌های گاه و بیگاه برای ملاقات با بیمارتان بپرهیزید. این‌کار باعث میشود که پرسنل پرستاری و پزشکی بخش نتوانند اقدامات لازم درمانی را به موقع انجام دهند و در واقع امر مراقبت از بیمار دچار اختلال میشود.
چه بیمارانی نیاز به دستگاه تنفس مصنوعی ونتیلاتور دارند؟
- بیمارانی نیاز به بستری در بخش مراقبت ویژه دارند که:
- باید مورد بررسی دقیق و مداوم علائم حیاتی (تنفس، ضربان قلب، فشارخون و…) قرار گیرند.
- کلیه بیمارانی که تحت عمل جراحی بزرگ و طولانی مانند عمل جراحی قلب، سیستم تنفس، مغز و… قرار گرفته‌اند.
- بیمارانی که بعد از عمل جراحی به دلایلی مانند: کاهش سطح هوشیاری، خونریزی، افت یا افزایش فشارخون، مشکلات تنفسی و … نیازمند به بررسی دقیق دارند.
- در بخش مراقبت ویژه بیماران تحت نظارت دقیق و دائمی قرار دارند
- بیمارانی که در اثر حوادثی مانند تصادف، سقوط، ضربه و آسیب ناشی از چاقو خوردگی و… دچار وضعیت بحرانی مانند خونریزی شدید،
- آسیب به ارگان‌های اصلی بدن مانند سیستم قلبی، تنفسی، مغز و … شده باشند و نیازمند مراقبت‌های دقیق پزشکی و پرستاری باشند.
- بیمارانی که دچار عفونت شدید مانند عفونت در خون (سپتی سمیا) شده باشند.آن دسته از افراد سالخورده که به دلیل تشدید
- بیماری‌های زمینه‌ای نیاز به بررسی مداوم و دقیق علائم حیاتی دارند.
- هر بیماری که نیاز به حمایت تنفسی بوسیله دستگاه تنفس مصنوعی ونتیلاتور داشته باشد.
کار دستگاه ونتیلاتور یا تنفس مصنوعی چیست؟
کار دستگاه ونتیلاتور یا تنفس مصنوعی تهویه مکانیکی نوعی درمان است که به شما کمک میکند در زمانی که نمیتوانید به تنهایی نفس بکشید، نفس بکشید یا برای شما نفس بکشد. ممکن است در حین عمل جراحی یا اگر ریه های شما به درستی کار نمیکند، از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده کنید. تهویه مکانیکی راه های هوایی شما را باز نگه میدارد، اکسیژن را تحویل میدهد و دی اکسید کربن را حذف میکند.
کاربرد دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور چیست؟
تهویه مکانیکی نوعی حمایت از زندگی است که به شما کمک میکند در زمانی که نمیتوانید به تنهایی نفس بکشید، نفس بکشید (تهویه کنید). این میتواند در حین جراحی یا زمانی که شما بسیار بیمار هستید باشد. در حالی که تهویه مکانیکی مستقیماً بیماری ها را درمان نمیکند، میتواند شما را تثبیت کند در حالی که سایر درمان ها و داروها به بهبودی بدن شما کمک میکنند.
چگونگی کار برد ونتیلاتور یا دستگاه تنفس مصنوعی چیست؟
ونتیلاتور دستگاهی است که به شما کمک میکند نفس بکشید. درست مانند عصاها از وزن شما پشتیبانی میکند، ونتیلاتور نیز تا حدی یا به طور کامل از عملکرد ریه شما پشتیبانی میکند. یک دستگاه تنفس مصنوعی:- اکسیژن را به ریه های شما میرساند.
- به حذف دی اکسید کربن (CO2) از ریه های شما کمک میکند.
- فشاری را برای جلوگیری از فروپاشی کیسه های هوای کوچک در ریه ها (آلوئول ها) فراهم میکند.
تفاوت کار دستگاه تنفس مصنوعی با لوله گذاری چیست؟
لوله گذاری و تهویه مکانیکی اغلب با هم اتفاق میافتد، اما آنها یکسان نیستند. هنگامی که یک ارائه دهنده لوله گذاری میکند، لوله ای را در گلوی شما به داخل راه هوایی ( نای ) میاندازد. سپس، یک ارائه دهنده لوله را در گلو به یک دستگاه تنفس مصنوعی متصل میکند. گاهی اوقات یک ماسک صورت شما را به دستگاه ونتیلاتور متصل میکند و نیازی به انتوبه شدن نیست.کاربرد انواع دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور چیست؟
ونتیلاتورهای مکانیکی مدرن از فشار مثبت برای فشار دادن هوا به داخل ریه‌های شما استفاده میکنند. تهویه با فشار مثبت میتواند تهاجمی یا غیرتهاجمی باشد.- تهویه مکانیکی تهاجمی: به این معنی است که شما یک لوله در راه هوایی خود دارید که به یک دستگاه ونتیلاتور متصل است. این لوله میتواند از طریق دهان (انتوباسیون) یا گردن ( تراکئوستومی ) عبور کند.
- تهویه غیرتهاجمی: در این روش از ماسک صورت متصل به دستگاه تنفس مصنوعی استفاده میشود. تسمه ها ماسک را روی سرتان نگه میدارند تا محکم نگه داشته شود.
- ونتیلاتور هوا را به داخل ریه های شما هل می دهد. اشکال تهویه غیرتهاجمی شامل دستگاه‌هایی است که ممکن است در خانه استفاده کنید.
- مانند CPAP یا فشار مثبت راه هوایی BiLevel (که اغلب با نام تجاری BiPAP® شناخته میشود).
کاربرد دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور مکانیکی چیست؟
ارائه دهندگان از ونتیلاتورهای مکانیکی برای حمایت از تنفس شما در زمانی که نمیتوانید به تنهایی نفس بکشید، استفاده میکنند. تهویه مکانیکی:- می تواند به شما اکسیژن بدهد.
- به حذف دی اکسید کربن کمک میکند تا انباشته نشود.
- از ریزش قسمت هایی از ریه ها در اثر کمبود فشار جلوگیری میکند.
چه کسانی نیاز به دستگاه تنفس مصنوعی ونتیلاتور دارند؟
ممکن است نیاز به تنفس مکانیکی داشته باشید:- در حین جراحی. بیهوشی عمومی میتواند نفس کشیدن را به تنهایی دشوار کند.
- اگر شرایط ریوی یا عفونت خاصی دارید.
- در یک اورژانس پزشکی که راه هوایی شما را مسدود میکند یا تنفس شما را مختل میکند.
- اگر آسیب‌های مغزی یا شرایط خاصی دارید. مغز شما ممکن است به اندازه کافی با بقیه بدن، از جمله ریه ها، ارتباط برقرار نکند تا به شما امکان تنفس صحیح را بدهد.
- اگر شرایطی دارید که باعث میشود خون شما دی اکسید کربن بیش از حد داشته باشد (هیپرکاپنیا) یا اکسیژن کافی ( هیپوکسمی ) نداشته باشد.
- برای جلوگیری از ورود تصادفی مایعات به ریه ها (آسپیراسیون).
- سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS).
- ذات الریه.
- COVID-19 و سایر بیماری های تنفسی.
- بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD).
- سکته.
- آسیب تروماتیک مغز.
- کما
- آنافیلاکسی
مدت زمان استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی
مدت زمانی که نیاز به تهویه مکانیکی دارید به دلیل آن بستگی دارد. ممکن است ساعت ها، روزها، هفته ها یا – به ندرت – ماه ها یا سال ها باشد. در حالت ایده‌آل، شما فقط تا حد امکان کمتر روی دستگاه تنفس مصنوعی می‌مانید. ارائه دهندگان شما توانایی شما را برای تنفس بدون کمک روزانه یا بیشتر آزمایش خواهند کرد. به طور کلی، اگر به مدت طولانی (2 هفته یا بیشتر) نیاز به دستگاه ونتیلاتور داشته باشید، یک ارائه دهنده شما را از لوله داخل تراشه به لوله ای در گردن (تراکئوستومی) تغییر میدهد.کاربرد تهاجمی دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور چیست؟
برای شروع تهویه مکانیکی تهاجمی، ارائه دهنده موارد زیر را انجام میدهد:- به شما داروی آرام بخش (آرام بخش) و جلوگیری از حرکت شما (فلج) بدهد. به احتمال زیاد آرام می‌مانید، اما فلج بعد از استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی از بین می‌رود.
- یک لوله تراشه (ET) را در گلو و نای (راه هوایی منتهی به ریه) قرار دهید.
- لوله را به دستگاه ونتیلاتور وصل کنید. دستگاه ونتیلاتور به شما کمک میکند تا زمانی که تیم پزشکی شما احساس کند نفس کشیدن مجدد برای شما بی خطر است، نفس بکشید.
اتفاقات هنگام کاربرد دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور چیست؟
در حالی که از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده می کنید، ارائه دهندگان اقدامات بیشتری را برای درمان شما یا جلوگیری از عوارض انجام میدهند. این شامل:- نظارت بر.
- ساکشن.
- ارائه داروها.
- تامین تغذیه و مایعات.
- بسیج.
- برونکوسکوپی
کار نظارت بر دستگاه تنفس مصنوعی چیست
ارائه‌دهنده شما شما را به دستگاه‌های اضافی متصل میکند تا نحوه عملکرد بدن شما را کنترل کند. این شامل نظارت بر شما میشود:- فشار خون .
- ضربان قلب .
- تعداد تنفس (چند نفس در دقیقه میکشید).
- سطوح اکسیژن
ساکشن برای دستگاه تنفس مصنوعی چیه
ساکشن برای تمیز نگه داشتن راه های هوایی مهم است. یک ارائه دهنده یک کاتتر (یک لوله نازک) را در لوله تنفسی قرار میدهد تا به حذف مخاط (ترشحات) کمک کند. ممکن است باعث سرفه یا تهوع شود. برای عزیزان ممکن است تماشای آن ناخوشایند باشد.وضعیت دارو با کار دستگاه تنفس مصنوعی چیست؟
ارائه دهنده شما ممکن است داروهای آئروسل (اسپری) را از طریق لوله تنفسی به شما بدهد. این داروها زمانی بهترین عملکرد را دارند که آنها را مستقیماً در مجاری هوایی یا ریه های خود تنفس کنید. ارائه دهنده شما همچنین از طریق IV به شما دارو وارد رگ های شما میکند.کار منبع تغذیه دستگاه تنفس مصنوعی چیست
وقتی از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده میکنید و انتوبه میکنید، نمیتوانید به طور معمول غذا بخورید یا بنوشید. ارائه دهنده غذای مایع به شما میدهد، معمولاً از طریق لوله ای که از بینی شما عبور می کند و وارد معده شما میشود. آنها مایعات را از طریق IV در ورید به شما میدهند.بسیج
ارائه دهندگان شما به طور منظم شما را بیدار خواهند کرد. آنها ممکن است گاهی شما را بلند کنند و راه بروید.برونکوسکوپی
ارائه دهندگان از برونکوسکوپی برای مشاهده راه های هوایی در ریه های شما استفاده میکنند. آنها یک دوربین کوچک و روشن را از طریق لوله تنفسی وارد ریه های شما میکنند. گاهی اوقات آنها نمونه هایی از مخاط یا بافت را برای آزمایش میگیرند.
وقتی روی دستگاه تنفس مصنوعی ونتیلاتور هستید چه کسی از شما مراقبت می کند؟
هنگامی که به تهویه مکانیکی نیاز دارید، ارائه دهندگان در بخش مراقبت های ویژه (ICU) شما را درمان میکنند. آنها میتوانند از نزدیک شما را در آنجا تحت نظر داشته باشند. همه ارائه دهندگان در ICU برای مراقبت از افرادی که به تهویه مکانیکی نیاز دارند آموزش دیده اند. ارائه دهندگانی که ممکن است از شما مراقبت کنند عبارتند از:- درمانگرهای تنفسی
- متخصصان بیهوشی ، ریه شناسان و پزشکان مراقبت های ویژه.
- پزشکان پرستار.
- پرستاران ثبت نام شده
- کمک های پرستار
هوشیاری هنگام کاربرد دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور چیست؟
در حالی که از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده میکنید، ارائه دهنده شما سعی میکند تا جایی که ممکن است شما را بیدار نگه دارد و در عین حال اطمینان حاصل کند که شما آرام و راحت هستید. آنها در صورت لزوم از داروها استفاده می کنند تا شما را آرام نگه دارند. بیدار بودن (هوشیار) برای شما غیرمعمول نیست، اما ممکن است احساس خواب آلودگی، سردرگمی یا عدم آگاهی کامل از آنچه در حال وقوع است داشته باشید. گاهی اوقات، بسته به اینکه چقدر بیمار هستید، ممکن است پزشک نیاز داشته باشد که شما را عمیقاً آرام بخش (در خواب) نگه دارد تا شما آگاه نباشید و بدن شما بتواند بهبود یابد. بازوهای شما ممکن است برای جلوگیری از آسیب رساندن به خود با کشیدن لوله مهار شوند.
مرحله پس از کاربرد دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور چیست؟
ارائه‌دهندگان آزمایش‌هایی را انجام میدهند تا ببینند آیا میتوانید قبل از خارج کردن دستگاه تنفس مصنوعی به تنهایی نفس بکشید یا خیر. لوله ET برای این آزمایش ها در جای خود باقی میماند. هنگامی که وضعیت شما بهبود یافت و بتوانید به تنهایی نفس بکشید، ارائه دهنده لوله ET را خارج میکند تا شما را از تهویه مکانیکی خارج کند. ممکن است گلو یا دهان درد داشته باشید، یا ممکن است پس از برداشتن لوله ET توسط پزشک، صدای شما خشن باشد. پس از برداشتن لوله (به نام لوله‌کشی) ممکن است ارائه‌دهنده شما را روی دستگاه‌های دیگری قرار دهد تا به تنفس شما کمک کند. اینها شامل تهویه غیرتهاجمی (با ماسک) یا ماسک های اکسیژن است. گاهی اوقات ممکن است یک ارائه دهنده مجبور شود دوباره شما را انتوبه کند و دوباره شما را در تهویه مکانیکی قرار دهد.
مزایای کار با دستگاه تنفس مصنوعی ونتیلاتور چیست؟
مزایای تهویه مکانیکی عبارتند از:- برای نفس کشیدن لازم نیست سخت کار کنید. بدن شما میتواند بر بهبود عفونت ها یا شرایط دیگر تمرکز کند.
- تمام اکسیژن مورد نیاز شما را فراهم میکند و دی اکسید کربن را حذف میکند.
- فشاری را برای جلوگیری از فرو ریختن کیسه های کوچک ریه ها فراهم میکند.
- راه های هوایی شما را باز نگه میدارد.
خطرات کار با دستگاه تنفس مصنوعی ونتیلاتور چیست؟
ارائه دهندگان اقدامات لازم را برای جلوگیری از عوارض تهویه مکانیکی انجام میدهند. با این حال، هنوز هم ممکن است خطراتی وجود داشته باشد، از جمله:- عفونت های باکتریایی لوله راه‌های هوایی شما میتواند باکتری‌ها را وارد ریه‌ها کند و باعث عفونت‌هایی مانند پنومونی مرتبط با دستگاه ونتیلاتور (VAP) شود. این با آنتی بیوتیک درمان میشود.
- آسیب ریه فشار ناشی از دستگاه ونتیلاتور می تواند به ریه های شما آسیب برساند.
- ریزش ریه اگر بخشی از ریه شما ضعیف باشد، ممکن است سوراخی ایجاد شود که باعث فروپاشی ریه شما میشود ( پنوموتوراکس ).
- قلب و جریان خون تغییر می کند. قرار گرفتن در دستگاه تنفس مصنوعی میتواند بر عملکرد قلب شما تأثیر بگذارد.
- اگر قلب شما به خوبی کار نکند، میتواند فشار خون شما را کاهش دهد یا ضربان قلب شما را افزایش دهد.
- این تغییرات همچنین میتواند به این معنا باشد که اکسیژن کمتری به خون شما می‌رسد (کاهش پرفیوژن)، حتی اگر مقدار زیادی از آن وارد ریه‌ها شود.
- گاهی اوقات، افراد نمی توانند از دستگاه تنفس مصنوعی خارج شوند.
- اگر لازم است برای مدت طولانی در دستگاه تنفس مصنوعی باشید، یک ارائه دهنده لوله را از دهان شما خارج می کند.
آنها یک لوله را از طریق یک برش کوچک (برش) در گردن شما وارد میکنند. طولانی شدن روند مرگ اگر کسی بعید است که از وضعیت خود بهبود یابد، قرار دادن او در تهویه مکانیکی ممکن است از روند مرگ جلوگیری کند . این میتواند باعث رنج غیر ضروری شود. ارائه دهنده شما را در تصمیم گیری در مورد تهویه مکانیکی در این مورد راهنمایی میکند.
برای آشنایی با دستگاه ونتیلاتور خانگی این مطلب را مطالعه فرمایید