دستگاه ساکشن

دستگاه ساکشن

دستگاه ساکشن شما ممکن است یک یا دو ظرف استوانه ای داشته باشد که معمولا شیشه ای است.
این ظرف برای جمع آوری ترشحات حین ساکشن می باشد.
برای استفاده از دستگاه ما نیاز به دو لوله رابط داریم.
یکی از لوله ها که از قطر بیشتری برخوردار بوده و طول بیشتری دارد را لوله رابط ساکشن مینامند.
لوله ای که باریکتر است (حتما باید استریل باشد) و در یک پوشش کاغذی قرار دارد را فرنچ یا سر ساکشن میگویند.

انواع سرساکشن

نکته مهم:

دکمه مدرج را روی دور متوسط تنظیم نمایید تا از آسیب به بافت های مجاری تنفسی جلوگیری شود.
سر ساکشن ها با سایزهای مختلف در بازار موجود است .
سایز بندی آنها با رنگ آنها تنظیم شده مثلا سایز نارنجی یا قرمز سایز بزرگ و رنگ آبی و مشکی کوچکترین سایز میباشد که بیشتر برای اطفال و نوزادان استفاده میشود و قدرت مکش کمتری دارد.
بهتر است شما از سرساکشن رنگ سفید که حد معمول برای ساکشن است استفاده نمایید.
دستگاه را روی دور متوسط تنظیم کنید و در انتخاب سرساکشن با سایز مناسب دقت نمایید.

توجه کنید:

انتخاب سایز لازم جهت سر ساکشن بسیار با اهمیت می باشد.
زیرا در صورتی که سایز سرساکشن بیش از اندازه کوچک باشد باعث میشود ساکشن غیر موثر باشد و ترشحات خارج نمیگردد .
در صورتی که سایز آن بسیار بزرگ باشد باعث آسیب بافت مخاطی راه تنفسی و خونریزی میشود.

دستگاه ساکشن مکانیکی دستی

این ساکشن نیاز به نیروي برق یا باطري ندارد و با نیروي دست، پا و یا فشار اکسیژن کار می کند

دستگاه ساکشن چیست؟

ساکشنهاي پرتابل اورژانس براي:
دفع ترشحات،
خون یا استفراغ از مسیر هوایی بیمار
به منظور باز کردن مسیرهاي هوایی به ریه ها براي تنفس استفاده می شوند.
مکش می تواند برای حلق و بینی به منظور آماده کردن براي :
لوله گذاري اورژانسی
براي دفع ترشحات از مسیر هوایی در بالاي حنجره یا نایی  ( tracheal)
منظور دفع ترشحات و حفظ مسیر هوایی یک بیمار لوله گذاري شده باشد.
این تجهیزات در بیمارستان و در جایی که دسترسی به منبع خلاء مرکزي وجود ندارد یا این سیستم مرکزي کافی نیست، مفید هستند.
در سرویس هاي پزشکی اورژانس، ساکشنهاي اورژانس معمولا براي مکش حلق و بینی استفاده می شوند.
گاهی تکنسین ها اورژانس براي لوله گذاري و حفظ مسیر هوایی تعلیم داده می شوند.
به این صورت که پس از مکش،مسیر هوایی تمیز لوله گذاري میشود و آسپیراسیون نایی انجام می شود.
آسپیراسیون نایی ممکن است در انتقال بیماران لوله گذاري شده بین بیمارستانها نیز مورد نیاز باشد.

اجزاي دستگاه ساکشن

اجزاي معمول ساکشنهاي تغذیه شونده با باتري عبارتند از:
پمپ ساکشن،
کتترهاي نصب لوله،
رگولاتورها و گیجها،
مخزن جمع آوري،
باتري ها و یک شارژر
یک بدنه قابل حمل.

پمپ دستگاه ساکشن

جزء اصلی یک آسپیراتور اورژانس، پمپ خلا است که مکش مورد نیاز براي آسپیراسیون را ایجاد می کند.
پمپ اکثر ساکشنهاي اورژانس، از نوع دیافراگم است.
که در آن یک محرك مکانیکی یک دیافراگم پلاستیکی را داخل یک اتاقک به جلو و عقب خم می کند و به این ترتیب به صورت پیوسته حجم اتاقک کم و زیاد شده و فشار افزایش و کاهش مییابد.
شیرهاي یکطرفه، هواي فشرده را به خروجی هدایت میکنند.
در برخی از یونیتها از پمپهاي با پره هاي چرخنده استفاده می شود که در آنها پره ها، حجمی از گاز را به صورت چرخشی حرکت می دهند.
در مکش ، حلق و بینی آسپیراسیون پرتابل باید حجم خلا  400mmHg ( به صورت معمول 500mmHg ) را تامین کند.
به علاوه فلوي آزاد (Free-flow) بزرگتر از L/min 52 توصیه می شود.

تنظیم کننده هاي خلا دستگاه ساکشن

یکی از مهمترین کاربردهاي ساکشنهاي پرتابل، مکش سریع خلط و مواد قی شده در بیمار است لذا وجود این قابلیت در دستگاه الزامی است.
براي یک ساکشن با سر و لوله مشخص، این قابلیت وابسته به رسیدن به یک حجم خلا زیاد در حداقل زمان است.
دستگاه باید قادر باشد در 4 ثانیه یا کمتر مکش را از 0 به 300 میلیمتر جیوه افزایش دهد.
در اکثر دستگاهها، تنظیم کننده هاي خلا و گیجهایی وجود دارد.
که امکان ایجاد سطوح متفاوتی از مکش را که براي مکش حلق و بینی یا نایی مناسب است، فراهم می کنند.
در برخی از مدلها تنظیم کننده وجود دارد اما گیج وجود ندارد.
در این حالت تغییرات فشار روي پیچ کنترل تنظیم کننده مشخص شده اند تا اپراتور بتواند سطح خلا را به صورت تقریبی تنظیم کند.
مواد مکیده شده در یک محفظه یکبار یا چندبار مصرف که بین بیمار و منبع خلا قرار دارد، جمع آوري می شوند.
معمولا براي جلوگیري از ورود مواد به پمپ، کنترلها و محیط، یک محفاظ براي مشخص کردن پرشدن محفظه در نظر گرفته می شود.

شارژ دستگاه ساکشن

اکثر آسپیراتورها از باتري هاي قابل شارژ استفاده می کنند.
در برخی دیگر از باتري هاي نیکل کادمیم یا Ni-MH استفاده می شود.
براي شارژ این باتري ها دستگاه یا از برق AC خروجی مبدل DC به AC آمبولانس یا از سیستم الکتریکی VDC 12 آمبولانس استفاده می کند.
در برخی از مدلها یک پمپ دستی براي مواقعی که باتري تمام میشود، در نظر گرفته شده است.
اکثر آسپیراتورها یک محفظه براي حمل آنها دارند.
دو نوع متداول آن، محفظه پلاستیکی سخت با قابلیت حفظ دستگاه در برابر ضربات مکانیکی یا یک محفظه نرم و سبک است.
ساکشنهاي اورژانس باید براي کاهش ریسک آسیب ناشی از سطوح بالاي خلا در مکش نایی قادر به محدود کردن مکش اعمال شده در یک سطح کمتر(مثلا 80تا 120میلی متر جیوه) نسبت به مکش حلق و بینی باشد .
نیز با وجود حرکات، لرزشها و دیگر اغتشاشات مکانیکی بتواند مکش را در محدوده % 10از سطح تنظیم شده حفظ کند.

خطاهاي دستگاه ساکشن

خطاهاي ایجاد شده در سطوح خلا نمایش داده شده می تواند ناشی از جایگذاري بد گیج یا عدم صحت آن باشد.
گیج اگر در نزدیک پمپ قرار داده شود، ممکن است مقادیر را بیشتر از حالت واقعی نشان دهد.
در یونیتهاي بدون حفاظت ، over flow ممکن است مواد وارد پمپ شده و آن را متوقف کنند.
در این صورت عمل دستگاه براي چندین دقیقه که صرف خالی کردن محفظه، تمیز کردن پمپ و راه اندازي مجدد یونیت می شود، متوقف می شود.
به علاوه در صورت وقوع این حادثه ممکن است افراد در معرض مواد عفونی قرار بگیرند.
در برخی از دستگاهها درجه بندي هاي موجود ریز بوده و دیدن آنها مشکل است.
به علاوه کوچک بودن برخی از کلیدهاي کنترل باعث می شود یافتن آنها و نیز کار با آنها با دستکش مشکل باشد.
کاربران باید به این نکته توجه داشته باشند که لرزشهاي ایجادشده توسط پمپ خلا در هنگام کار دستگاه می تواند باعث حرکت آن روي سطح صاف شود.

دستورالعمل نگهداري و ضد عفونی دستگاه ساکشن

در صورت نیاز به دستگاه ساکشن براي بیماران وجود ساکشن جداگانه براي هر بیمار الزامیست.
باتل مربوط به ساکشن بدون در نظر گرفتن مقدار مایع آسپیره شده بایستی بطور روزانه تخلیه گردند.
باتل می تواند داخل دستشویی تخلیه شده و پس از شستشوي با محلول دترژنت ، خشک شود.
لازم به ذکر است که استفاده از دستکشهاي غیر استریل کافی بوده و شستشوي دستها پس از دفع مایع باتل ، الزامی است.
در هر بار مصرف استفاده از دستگاه ساکشن براي بیمار ، بایستی کتتر جدیدي مورد استفاده قرار گیرد.
در حالت کلی استفاده از مایع ضد عفونی کننده در باتل ساکشن توصیه نمی شود.
صورتیکه احتمال آلودگی محیط توسط ترشحات آسپیره شده وجود داشته باشد .
می توان به مقدار کافی آب ژاول براي رسیدن به درصد مطلوب آن ( %1 ) جهت ضد عفونی ، به داخل باتل آسپیره نموده و حداقل به مدت 10 دقیقه قبل از تخلیه و شستشو به همین حال باقی گذاشت.
در مدتی که دستگاه ساکشن مورد استفاده قرار نمی گیرد ، باتل بایست به صورت خشک نگهداري شود.