دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم GE Dash 4000

دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم GE Dash 4000

دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم GE Dash 4000 از پر طرفدار ترین مانیتور پیکربندی پیشرفته در دسترس برای پزشکانی است که می خواهند کیفیت مراقبت را بهبود دهند. مانیتور دارای قطعات استاندارد  Marquette ECG ، DINAMAP ، NIBP ، Masimo پالس اکسیمتر و سایر تجهیزات برجسته در ایمنی بیمار ، طراحی مقاوم ، ارگونومیک و سبک و با دوام است تا حتی در حمل و نقل هوایی نیز پرامترهای حیاتی بیمار را کنترل کنند.

تجهیزات مدولار و نمایشگر بزرگ 10 اینچی رنگی آن را برای مرکز جراحی و حتی ICU مناسب می کند.هیچ مانیتور موجود در بازار ابزارهای ارزیابی بیشتر برای نجات جان بیمار مانند الکتروکاردیوگراف 12 لید 12SL ، آریتمی EK-Pro ، تجزیه و تحلیل بخش ST ، تشخیص A-Fib و کاهش زنگ هشدار IntelliRate را با این هزینه ارائه نمی کنند.

همه مانیتورهای کنار تخت GE دارای یک رابط کاربری مشترک Trim Knob و ساختارهای منوی تصویری هستند ، بنابراین هر پزشک می تواند در طول دوره درمان با استفاده از مانیتور کنار تخت مراقبت ماهرانه ای داشته باشد.

• مشخصات
• ابعاد
• نمایشگر
• کنترل
• هشدارها

مشخصات دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم GE Dash 4000

• سازگاری بی نظیر در کنار تخت
• انعطاف پذیری مدولار
• مراقبت درد قفسه سینه
• مداخله زودهنگام در NICU
• دقت استاندارد NIBP
• گزینه ها: نظارت بر گازهای بیهوشی

ابعاد دستگاه مانیتورینگ GE Dash 4000

• قد: 27.4 سانتی متر عمق: 24.3 سانتی متر عرض: 29.3 سانتی متر
• وزن: 5.7 کیلوگرم

نمایشگر دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم GE Dash 4000

• اندازه: 26 سانتی متر (مورب).
• نوع: رنگ ماتریس فعال TFT.
• وضوح تصویر: 640 در 480 پیکسل.
• تعداد ردیابی ها: حداکثر 6 ردیابی.
• تعداد ردیابی / ثانیه : 4.9 در 25 mm در ثانیه.
• سرعت چاپگر : 6.25 ، 12.5 ، 25 mm در ثانیه (با نوار پاک کردن).
• پنجره اطلاعات: اطلاعات غیر واقعی را نمایش می دهد بدون اینکه مانع نمایش اطلاعات در زمان واقعی شود.
• سازمان نمایش: با پارامتر اولویت بندی شده است.

کنترل های دستگاه مانیتورینگ

• کنترل کننده بوسیله پیچ تنظیم  Knob
• پنج کلید : هشدار سکوت ، حرکت / توقف نمودار ، عملکرد (صفر همه) و روشن / خاموش روشن شدن.

هشدارهای دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم GE Dash 4000

• دسته ها: وضعیت بیمار و وضعیت سیستم.
• اولویت: 4 سطح – بحران ، هشدار ، مشاوره و پیام.
• اطلاع رسانی: شنیداری و تصویری.
• تنظیم: به طور پیش فرض و منفرد.
• خاموش کردن: 1 دقیقه ، فقط زنگ هشدار فعلی.
• مکث: 5 دقیقه در حالت ICU بزرگسالان ، 3 دقیقه در حالت ICU نوزادان و 5،15 یا مکث دائمی در حالت OR.
• حجم: 70٪ پیش فرض ، 70 دسی بل در 1 متر اندازه گیری شده است.

نوار قلب دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم

• لیدهای استاندارد موجود: I ، II ، III ، V ، aVR ، aVL و aVF
• کابل سیم لیدها : I ، II ، III ، V ، aVR ، aVF ، V2 ، V3 ، V4 ، V5 ، V6.
• لیدها به طور همزمان تجزیه و تحلیل می شوند: I ، II ، III و V (حالت چند لید).
• لیدهای قطع شده : لیدهای قطع شده را مشخص می کند.
• هشدارها: محدودیت های ضربان قلب بالا و پایین قلب توسط کاربر قابل انتخاب است.

مشخصات ورودی دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم GE Dash 4000

• دامنه ولتاژ: ± 0.5 میلی ولت تا ± 5 mv.
• عرض سیگنال: 40 میلی ثانیه تا 120 ms (Q تا S).
• محدوده ضربان قلب: 30 تا 300 دور در دقیقه.
• امپدانس ورودی: حالت معمول> 10 Mat 50/60 Hz ، دیفرانسیل> 2.5 Mfrom dc to 60 Hz.
• رد نویز در حالت معمول: حداقل 90 دسی بل در 50 یا 60 هرتز

تنفس دستگاه مانیتورینگ

• تکنیک اندازه گیری: تشخیص تغییرات امپدانس.
• میزان تنفس دامنه: 0 تا 200 تنفس در دقیقه.
• امپدانس پایه: 100 – 1000 Ωat 52.6 کیلوهرتز.
• حساسیت تشخیص: 0.4 تا 10 Ω تغییر.
• پهنای باند نمایشگر شکل موج: 0.1 تا 1.8 هرتز (-3 دسی بل).
• هشدارها: محدودیت های تنفسی بالا و پایین قابل انتخاب توسط کاربر و حد آپنه که توسط کاربر قابل انتخاب است.

درجه حرارت دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم

• تعداد کانال ها: 2.
• مشخصات ورودی – نوع پروب: سری YSI 400 یا 700 ،
• دامنه دما: 0 تا 45 درجه سانتیگراد (32 درجه فارنهایت تا 113 درجه فارنهایت) ،
• وضوح: ± 0.1 درجه سانتی گراد.
• مشخصات خروجی – پارامترهای نمایش داده شده: T1 ، T2 ،
• دقت: ± 0.1 درجه سانتیگراد برای پروب سری YSI 4000 ، ± 0.3 درجه سانتیگراد برای پروب سری YSI 7000 ، مستقل از منبع.
• هشدارها: حد مجاز بالا و پایین قابل انتخاب توسط کاربر برای T1 و T2.

فشار خون تهاجمی دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم GE Dash 4000

• تعداد کانالهای دستگاه : 2 (اختیاری).
• سایت های مبدل: شریانی ، شریانی استخوان ران ، شریانی ریوی ، ورید مرکزی ، دهلیز راست ، دهلیز چپ ، داخل جمجمه و خاص.
• نیازهای مبدل: ولتاژ تحریک 5 Vdc ± 0.1.
• خروجی مبدل: 5 μV / V / mmHg. مشخصات ورودی – دامنه: -25 میلی متر جیوه تا 300 mm جیوه ، جابجایی: ± 150 mm جیوه.
• مشخصات خروجی – پاسخ فرکانس: DC تا 50 هرتز (-0 / + 2 هرتز).
• محدوده تعادل صفر: mm 150mmHg.
• دقت تعادل صفر: 1 میلی متر جیوه
• رانش تعادل صفر: mm 1 جیوه در طول 24 ساعت.
• دقت: ± 2 or یا mm 1 mmHg ، هر کدام که بیشتر باشد.
• هشدارها: حد بالا و پایین قابل انتخاب توسط کاربر برای فشارهای سیستولیک ، دیاستولیک و فشارهای متوسط.

فشار خون غیر تهاجمی دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم

• تکنیک اندازه گیری: اسیلوومتریک.
• پارامترهای نمایش داده شده فشارهای سیستولیک ، دیاستولیک و متوسط.
• سیستولیک: 30-275 میلی متر جیوه بزرگسال ، 30-235 mm جیوه کودک و 30-135 mmجیوه نوزاد.
• دیاستولیک: 10-220 میلی متر جیوه بزرگسال ، 10-220 mm جیوه کودک و 10-110 mm جیوه نوزاد.
• محدوده اندازه گیری دستگاه مانیتورینگ : 20-260 میلی متر جیوه بزرگسال ، 20-260 mmجیوه کودک و 20-125 mmجیوه نوزاد.
• میزان نبض ، همانطور که در روندهای جدول نشان داده شده است: 30-200 دور در دقیقه بزرگسالان ، 30-200 دور در دقیقه کودکان و 30-200 دور در دقیقه نوزاد

پالس اکسیمتری  GE Dash 4000

• پارامترهای کنترلی دستگاه مانیتورینگ : اشباع اکسیژن شریانی (SpO2) و ضربان نبض محیطی (PPR).
• SpO2range: 50 تا 100٪. دامنه PPR: 30-300 ضربه در دقیقه.
• دقت دستگاه مانیتورینگ : ±2% (70-100%)    ±3% (50- 69%).
• دقت PPR دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی: سه در دقیقه.
• هشدارهای دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی: حد مجاز بالا و پایین قابل انتخاب توسط کاربر برای SpO2 و PPR.

C02 دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم

• اطلاعات و علائم نمایش داده شده: غلظت های CO2 دم و بازدم  در٪ ، mmHg یا kPa ، سرعت تنفس و شکل موج CO2 مداوم.
• RR دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی: صفر تا 120 تنفس در دقیقه.
• دقت: CO2: 5٪ خواندن یا or 2 mmHg ، هر کدام که بیشتر باشد.
• وضوح نمایش دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی: 1 میلی متر جیوه زمان افزایش: کمتر از 60 میلی ثانیه
• دقت میزان تنفس دستگاه مانیتورینگ علائم : ± نفس در دقیقه

معرفی عملکرد دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم

مانیتور های علائم حیاتی وسایل ضروری هستند که توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی برای ارزیابی سلامت کلی بیمار استفاده میشود. به طور معمول، یک مانیتورینگ علائم حیاتی ، اطلاعات بیمار را ثبت میکند:

• فشار خون
• ضربان نبض
• سطوح اشباع اکسیژن
• دمای بدن
• تعداد تنفس

مانیتورینگ های علائم حیاتی به پزشکان این امکان را میدهد که بیماران خود را در داخل یا خارج از بیمارستان به سرعت و کارآمد ارزیابی کنند. سیمور بی. لندن ، یک پزشک آمریکایی، اولین دستگاه فشار خون خودکار را طراحی کرد و دستگاه او به معرفی مانیتورینگ علائم حیاتی مدرن کمک کرد.

امروزه مانیتورینگ های علائم حیاتی دستگاه های قابل حمل با قابلیت های بی سیم هستند. آنها داده‌های بی‌درنگ بیمار را جمع‌آوری می‌کنند، به متخصصان مراقبت‌های بهداشتی کمک می‌کنند تا علائم وخامت بیمار را شناسایی کنند و با ارسال خودکار داده‌ها به پرونده الکترونیکی پزشکی، خطاهای دستی را کاهش دهند.

مانیتورینگ های علائم حیاتی عمدتاً برای انجام مانیتورینگ معمول نقطه‌ای استفاده می‌شوند و در برخی موارد برای نظارت مستمر در کنار تخت به آن‌ها اعتماد می‌شود.

حسگرهای دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم

حسگرهای دستگاه را می‌توان به انگشتان بیمار بست یا روی پوست چسباند. حسگرها هنگام اتصال به بیمار اطلاعات را به دستگاه مانیتورینگ می‌رسانند. یک مانیتورینگ که در حالت پیوسته کار می کند. به پزشکان تصویر کاملی از سلامت بیمارشان از زمانی که روی مانیتورینگ نصب میشوند تا زمانی که از مانیتورینگ خارج می شوند، می دهد.

اگر علائم حیاتی بیمار خارج از سطح سالم باشد، مانیتورینگ سیگنالی را ارسال می کند – یا صدای بوق یا چراغ های چشمک زن – که نشان میدهد بیمار ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشد. با این حال، گاهی اوقات سیگنال هشدار میتواند به این معنی باشد که سنسور هیچ اطلاعاتی را دریافت نمیکند. به عنوان مثال، سنسور از بیمار جدا شد.

چگونه پزشکان علائم حیاتی بیمار را ارزیابی می کنند

مانیتورینگ های حالت بررسی نقطه ای، رایج ترین حالت مورد استفاده برای مانیتورینگ های علائم حیاتی، که به صورت دوره ای علائم حیاتی بیمار را تحت نظر دارند. این دستگاه‌ها برای گرفتن یک مجموعه از عناصر حیاتی از بیمار در هر زمان مورد استفاده قرار می‌گیرند.

فشار خون

هنگامی که قلب می تپد، فشار به دیواره رگ های بزرگ وارد میشود، زیرا خون در بدن حرکت میکند. فشار خون نیروی اعمالی به رگ های بدن را اندازه گیری میکند.

هنگام اندازه گیری فشار خون بیمار، پزشکان دو عدد مختلف را در نظر میگیرند: سیستولیک و دیاستولیک.

سیستولیک  بالاترین عدد  فشار خون در مانیتورینگ علائم حیاتی است. فشار خون سیستولیک زمانی اندازه گیری میشود که قلب منقبض میشود و خون را در بدن پمپاژ میکند.

دیاستولیک  عدد پایینی  از فشار خون در مانیتورینگ علائم حیاتی است. فشار خون دیاستولیک زمانی اندازه گیری میشود که قلب آرام میشود و بطن ها میتوانند دوباره با خون پر شوند.

میانگین فشار سیستولیک یک فرد بالغ باید بین 100 تا 130 و فشار دیاستولیک بین 60 تا 80 باشد.

ضربان نبض دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم

طبق گفته  انجمن قلب آمریکا ، قلب یک فرد بالغ سالم 60 تا 100 بار در دقیقه می‌زند. ضربان قلب یک فرد بسیار فعال معمولاً تا 40 بار در دقیقه می‌تواند تپش داشته باشد.

متخصصان مراقبت های بهداشتی همچنین ضربان قلب را به صورت ضربان نبض (PR) اندازه گیری میکنند. عددی که ضربان نبض بیمار را نشان میدهد در  جعبه PR  مانیتورینگ علائم حیاتی نمایش داده میشود. در اینجا یک مثال فرضی است. اگر بیمار در بستر استراحت کرده باشد، ضربان نبض یک فرد 60 ساله با مشکل دریچه قلب باید بین 60 تا 100 باشد.

اگر بیمار بلند میشد و راه می رفت تا از دستشویی استفاده کند، این تعداد بیشتر می شد. هر عددی بالاتر از 100 که در دستگاه مانیتورینگ برای این بیمار خاص نمایش داده می‌شود، نشان‌دهنده فشار بیش از حد روی شریان‌ها برای فردی است که یک یا چند دریچه قلب به درستی کار نمی‌کند.

سطوح اشباع اکسیژن

سطوح اشباع اکسیژن غلظت اکسیژن در خون بیمار را در مقیاسی تا 100 (درصد اشباع) اندازه گیری میکند. محدوده هدف باید بین 95 تا 100 باشد. وقتی پزشکان سطوح اشباع اکسیژن را در بیمار اندازه گیری میکنند، عدد را بر روی صفحه نمایش به صورت درصد میخوانند.

اگر این عدد به زیر 90 برسد، این نشان میدهد که بیمار اکسیژن کافی دریافت نمیکند. پزشکان سطح اکسیژن خون بیمار را در  جعبه SpO2 (اشباع اکسیژن) مانیتورینگ علائم حیاتی  ثبت می کنند.

دمای بدن دستگاه مانیتورینگ علائم حیاتی دسته دوم

میانگین دمای بدن یک بیمار میتواند بین 97.8 درجه و 99.1 درجه فارنهایت باشد. میانگین دمای بدن 98.6 درجه فارنهایت است. در مانیتورینگ علائم حیاتی؛ دمای بیمار در قسمتی با عنوان  TEMP نمایش داده میشود . برای مثال، اگر دمای بدن یک بیمار 40 ساله در جعبه TEMP 101.1 درجه فارنهایت باشد، تب دارد.

دمای بدن زیر 95 درجه فارنهایت نشان دهنده هیپوترمی است. دما میتواند در یک بیمار بر اساس عوامل مختلفی مانند جنسیت، هیدراتاسیون، زمان روز و استرس متفاوت باشد. افراد جوانتر از افراد مسن تر دمای بدن را بهتر کنترل میکنند. بیماران مسن ممکن است بدون نشان دادن علائم تب بیمار باشند.

تعداد تنفس

تعداد تنفس بیمار تعداد نفس هایی است که در دقیقه میکشد. میانگین تعداد تنفس برای بزرگسالان در حالت استراحت 12 تا 16 تنفس در دقیقه است. تعداد تنفس بیمار در  جعبه RR  مانیتورینگ علائم حیاتی نمایش داده میشود. اگر تعداد تنفس بیمار در حالی که در رختخواب در خالت دراز کش کمتر از 12 یا بیش از 25 تنفس در دقیقه باشد، پزشکان تنفس او را غیرطبیعی میدانند.

شرایط متعددی از جمله اضطراب و نارسایی قلبی میتواند سرعت تنفس منظم را در بیمار تغییر دهد. به عنوان مثال، اگر پزشک یک عدد 20 را در بخش RR مانیتورینگ علائم حیاتی ببیند، ممکن است نشان دهد که بیمار دچار ناراحتی بالقوه ناشی از درد یا اضطراب است.